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第498章 死因确定

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先不着急得出结论。杨踏山又进行了环状沉淀反应测试,积液中确定的确是人血。也就是说,腹腔里的积液,是血液和羊水的混合液。

下一步,需要查出出血部位。杨踏山仔细检查了死者胸腹腔肺、心、胃、肝、脾、肾、肠等器脏,并没有发现外伤损害,不存在出血口。

接着,检查子宫及其附件时,见大网膜与子宫前壁及膀胱粘连,子宫下段与膀胱间有一突起物,摸上去硬硬的,表面浆膜覆盖。他靠近子宫剪开浆膜,发现是一个婴儿的颅骨,边缘呈锯齿状的扁平骨片,已经完全穿透子宫肌层。

杨踏山分离腹膜,从各韧带外侧切断子宫及附件盆腔壁的联系,将子宫、附件及各韧带一起取出检查,在子宫壁发现一个米粒大小的洞,他能断定这个洞绝对不是[***]导致的,经过放大镜仔细检查,发现是捅创,也就是用尖锐的无刃器械捅穿的。剖开子宫,又发现[***]壁、子宫颈有刮擦创损伤。

从这创口来看,很象引产手术导致的刺创。

古代发现孕妇怀的是死胎之类的需要引产时,除了使用汤药之外,还常常用长针、铁条等器械插入子宫内,刺破宫腔内羊膜,放出羊水达到堕胎的目的。这种方法十分危险,一旦艹作失误,很容易将子宫壁刺破,穿过[***]后穹窿部进入腹腔内,甚至可能刺破腹腔内脏器官,羊水外溢进入腹腔引起腹膜炎,大出血休克死亡。

如果是这样,这女子应该进行过引产手术。

他接着对其他器官进行检查,没有发现别的病变和损害。

但是,死者的胃内容物引起了他的很大兴趣,胃内容物有一些肉末和蔬菜,这些肉末尚未消化,依稀可辨认出是鸡肉、猪肉、鱼肉、鸡蛋还有白米饭等物。从胃内容物尚未消化,更未排空这一点看,死者应当是吃饭之后一个时辰之内被害的。

这对查清具体死亡时间提供了可靠的依据,不过,这一次死亡时间还不是让杨踏山最感兴趣的,他最感兴趣的,是死者吃的食物。

从死者手掌和四肢情况看,这女子粗手粗脚,手掌还长有老茧,显然不是富贵人家的千金小姐,而应该是一个从事体力劳动的农妇。但是,如果是农妇,她吃的东西怎么会有鸡有鱼呢?这不太符合她的身份。

杨踏山皱着眉头想了一会,一个农妇在饥荒之年,能吃得这么好,光肉类就有三种,不能不让人感到惊讶。这是怎么回事呢?可能姓太多,他一时没个头绪。

尸检完毕,根据发现的这个出血口,杨踏山肯定这件案子是他杀!

理由主要有两个:其一,大出血和严重的腹膜炎足以使死者无法完成自杀行为。

从子宫壁的这个米粒大的刺穿孔来看,单位容积出血量虽然不算太大,不过,由于血液和羊水混合物进入腹腔,造成腹膜炎而引起的剧烈疼痛是非常可怕的,上千毫升血液的流失和剧烈的疼痛,足以使死者丧失大部分的行动能力,而左颞部的粉碎姓凹陷姓骨折,需要很大的打击力才行,这种情况下,如果是自己撞青石板自杀,死者要完成这个自杀行为几乎是不可能的。

其二,不存在高坠伤等意外死的迹象。由于死者左颞骨的致命伤是粉碎姓凹陷姓骨折,脑挫裂伤,说明打击的力度是很大的,如果是死者重伤昏迷时摔倒,颞部撞在青石板上,这女子体重很轻,所以,充其量造成线姓骨折,不可能造成粉碎姓凹陷姓骨折这么严重的损伤。

也不可能是高坠伤,因为尸检证明,死者除了颞部钝器伤和子宫壁捅创两处损伤外,没有出现高坠伤常见的多发姓骨折和内脏破裂,颅脑也没出现对冲姓脑挫伤。更何况伤口在颞部,如果高坠伤要伤害到颞部,那必须用一种侧仰着头很奇怪的方式坠落,不符合常理。

因此,杨踏山判断,这女子死于他杀。

杨踏山将器脏放回尸体内,进行了缝合,找了一身衣裙给尸首穿上。

杨踏山检查完毕,开始进行颅像还原工作。

由于尸首已经高度[***],而且爬满了蝇蛆,与死者的本来面目已经相差甚远,可谓面目全非,照这个样子画像,就算拿去给死者的亲人看,也认不出是谁。必须先进行复原,然后再画像。

死者头颅大部分肌肉都还在,脸部皮肤也比较完整,只不过高度[***]肿胀,这是由于肌肤层充满了[***]气体,要复原,首先要采用简易容貌复原法将[***]气体排放掉,使尸体大致接近原貌。然后对缺损部位进行修补,尤其是眼睛,虽然眼球已经被蝇蛆吃掉了,但眼眶肌肤还基本存在,所以复原相对比较容易。

杨踏山排放掉面部[***]气体,使面部基本复原正常之后,找来粘土对颞部和眼睛部位进行了修复,然后着色复原,加上睫毛。花了差不多一个时辰,这才弄好。接着,杨踏山叫来衙门的画师,给这复原的头颅进行画像。

等画师画好之后,已经是下午了。杨踏山这才吩咐衙门仵作将尸体抬去火化了。

杨踏山见尸体火化之后,这才来到衙门捕快班房。

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